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739 硫氰酸盐中毒(第3 / 3页)

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“可是患者没有肾功能异常啊。”黄教授努力回忆这名患者的化验回报,说到。

“之前没有,现在有了。”

自己的怀疑,最后只能证明自己临床经验少,诊断有误。

黄教授用询问的目光看着郑仁,等待他的解释。

“是硫氰酸盐中毒。”郑仁道。

呃……临床上用硝普钠,是家常便饭。很多患者血压高,都要用硝普钠来控制。这么多年了,黄教授很少听到硫氰酸盐中毒这个诊断。

不是很少,而是基本没有。

虽然失血性休克导致尿少,但还不到肾功能不全的一小时50ml以下的程度。

有疑问是有疑问,可是他听到郑仁的话后,马上下意识的停掉微量泵泵入硝普钠。

“不用给太多的处置,要小心别让呕吐物出现误吸,导致窒息就可以了。”郑仁道。

“……”黄教授不解,他安排小大夫马上联系肾内科,来到郑仁身边问到:“郑老师,是急性肾功能衰竭?”

“算是吧。”郑仁回答道。

硫氰酸盐中毒,他听起来好陌生啊。

“是硝普钠代谢的问题吧。”苏云马上想到了某些可能性,问到。

“嗯。”郑仁道,“硝普钠是一种硝基氢氰酸盐,直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。

硝普钠持续泵入,先由红细胞转变为氰化物,再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸。

硫氰酸由肾排出,肾功能正常者的半衰期是4~7天。肾功能衰竭患者有蓄积性。若剂量太大,血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。”

汗……大汗……

算是吧,这是个什么回答。

黄教授第一次觉得郑仁有些不靠谱,可是这种想法只是一浮现便被扼杀于萌芽之中。

对方身为诺奖候选人,一个身份就能证明很多问题。

这还不算,手术自己也亲眼见到了,绝对是自己见过的最牛逼的那个,一般这种医生临床经验都相当丰富。

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